Ar jūsų dienos mieguistumas yra narkolepsijos požymis? Kaip įvertinti ir gydyti šį miego sutrikimą
Narkolepsija paprastai prasideda iki paauglystės / paauglystės arba dvidešimties metų pradžioje, tačiau ji gali išsivystyti ir vėliau. Kai atsiranda narkolepsija, ji gali tęstis visą žmogaus gyvenimą.
Kaip žmogus gali žinoti, ar jis serga narkolepsija?
Jei asmuo patiria lėtinį mieguistumą dieną su kitais simptomais arba be jų, būtina kreiptis į gydytoją.
Mieguistumas dažnai nepastebimas kaip rimta problema, o nurašomas kaip įprasto, užimto gyvenimo dalis. Be to, daugelis gydytojų nežino, kaip atpažinti ir gydyti narkolepsiją. Tai gali būti priežastys, kodėl šis miego sutrikimas dažnai nepaisomas arba klaidingai diagnozuojamas.
Pernelyg didelio mieguistumo dienos metu savęs patikrinimas Epworth mieguistumo skalė leidžia savarankiškai įvertinti savo dienos mieguistumo lygį. Šią skalę 1991 m. sukūrė daktaras Murray’us Johnsas Epworth ligoninėje Melburne, Australijoje.
Kiekviename klausime prašoma įvertinti tikimybę, kad užmigsite ar užmigsite įprastinės dienos situacijos metu (priešingai nei tiesiog jaučiatės pavargę tos veiklos metu). 10 ir daugiau balų rodo galimą miego sutrikimą.
Šios skalės neturėtų būti naudojamos savidiagnostikai. Jis skirtas kaip priemonė, padedanti nustatyti savo dienos mieguistumo lygį, kuris gali būti miego sutrikimo ar kitos medicininės problemos simptomas. 10 ir daugiau balų rodo narkolepsiją. Jei gausite tokį rezultatą, kreipkitės patarimo į medicinos specialistą, kuris galės suteikti jums bet kokią pagalbą.
Narkolepsijos diagnozė
Narkolepsijos diagnozei nustatyti reikia, kad miego specialistas įvertintų paciento simptomus ir atliktų du laboratorinius tyrimus:
A polisomnografija reikalingas norint nustatyti, ar REM miegas atsiranda miego ciklo pradžioje, ir ieškoti kitų miego sutrikimų. Tai nakties miego tyrimas, atliktas miego laboratorijoje. Ant paciento galvos ir kitų kūno dalių uždedami jutikliai (be adatų!), kad fiksuotų smegenų veiklą (EEG), raumenų veiklą, kvėpavimą ir akių judesius nakties metu. Tai leidžia miego specialistui rinkti objektyvius duomenis apie tai, kas vyksta paciento smegenyse ir kūne miego metu.
Tada Kelių miego delsos testas atliekama siekiant objektyviai įvertinti mieguistumą dieną. Šis testas nustato, kaip greitai pacientas užmiega ir ar jis patenka į REM miegą dienos miego metu. Vertinimas paprastai prasideda kitą rytą po polisomnografinio įvertinimo. Pacientas patalpinamas tamsioje, ramioje patalpoje ir paprašomas pabandyti užmigti. Jei jie užmiega per mažiau nei 8 minutes vidutiniškai per penkis miegus, manoma, kad jie turi pernelyg didelį mieguistumą dieną. Jei REM miegas užfiksuojamas per 15 minučių nuo užmigimo bent du iš penkių snaudulių, labai tikėtina, kad jie serga narkolepsija.
Narkolepsijos ir per didelio dienos mieguistumo gydymas
Narkolepsijos negalima išgydyti, tačiau elgesio ir farmakologinio gydymo derinys gali sumažinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.
Vaistai, skatinantys budrumą, naudojami siekiant sumažinti per didelį mieguistumą dieną ir pagerinti budrumą įprastomis budrumo valandomis. Šie vaistai vadinami „stimuliatoriais“, nes jie padidina smegenyse esančių cheminių pasiuntinių, atsakingų už mūsų budrumą, kiekį.
Vien vaistų gali nepakakti norint visiškai sumažinti pernelyg didelį mieguistumą dienos metu, todėl jie derinami su elgesio strategijomis ir gyvenimo būdo pokyčiais:
Miego higiena strategijos yra naudojamos siekiant sumažinti miego fragmentaciją ir pagerinti miego kokybę žmonėms, sergantiems narkolepsija, taip sumažinant pernelyg didelį mieguistumą dieną. Šios strategijos gali apimti:
- Laikykitės nuoseklaus lovos ir pabudimo laiko
- Vengti alkoholio ir raminamųjų
- Susilaikymas nuo kofeino vėlai paros metu
- Sukurkite tamsią ir ramią miegamojo aplinką
- Apriboti elektroninių prietaisų naudojimą naktį
Suplanuoti miegai rekomenduojama padidinti budrumą svarbiausiomis dienos dalimis ir neleisti žmonėms, sergantiems narkolepsija, užmigti situacijose, kuriose reikia būti budriems, ypač vairuojant.
Katapleksijos gydymas
Katapleksija yra trumpalaikis raumenų kontrolės praradimas, būdingas narkolepsija sergantiems žmonėms. Paprastai jis prasideda veide, nutraukdamas šypseną ar kitas veido išraiškas, taip pat gali paveikti kaklą, pagrindinius raumenis ir kelius. Sunkūs epizodai gali sukelti abiejų kojų silpnumą, dėl ko asmuo gali nugriūti ant žemės. Katapleksija gydoma vaistais, vadinamais selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI) arba vaistais, vadinamais. natrio oksibatas, stiprus raminamasis preparatas, kurį reikia gerti du kartus per naktį. Dėl saugumo problemų, susijusių su šio vaisto vartojimu, natrio oksibato pasiskirstymas yra griežtai reguliuojamas.
Hipnagoginės haliucinacijos (į sapnus panašūs regėjimai, kuriuos narkolepsija sergantys žmonės patiria užmigdami) ir miego paralyžius paprastai nereikalauja farmakologinio gydymo. Tačiau šiuos simptomus dažnai palengvina vaistai, slopinantys katapleksiją.
Nelaimingų atsitikimų prevencija
Narkolepsija sergantiems žmonėms gresia didesnė gyvybei pavojingų nelaimingų atsitikimų rizika vairuodami, valdydami sunkiasvores mašinas ar užsiimdami kita veikla, kuri gali turėti įtakos jų saugumui. Todėl svarbu, kad jie vengtų šios veiklos, jei negauna gydymo. Jei jie yra veiksmingai gydomi, jiems vis tiek gali būti naudinga pamiegoti prieš pat veiklą, kad padidėtų budrumas.
Darbo ir mokyklos apgyvendinimas
Narkolepsija sergantys suaugusieji gali paprašyti, kad darbdavys pakeistų savo darbo grafiką, kad prireikus galėtų nusnūsti ir atlikti sudėtingiausias užduotis, kai yra budriausias.
Vaikų ir paauglių, sergančių narkolepsija, tėvai gali dirbti su savo vaiko mokykla, kad patenkintų jų specialiuosius poreikius, pavyzdžiui, leisdami jiems išgerti vaistus mokyklos dieną ir koreguodami klasių tvarkaraštį, kad jis tilptų į miegą.
Emocinė sveikata
Palaikymo grupės gali būti labai naudingas, nes sukuria socialinių kontaktų tinklą, kuris gali pasiūlyti praktinę pagalbą ir emocinę paramą.
A sveika dieta yra svarbus narkolepsija sergantiems žmonėms, nes jiems yra padidėjusi nutukimo rizika. Taip pat rekomenduojama vengti didelio ir sunkaus valgio prieš vairuojant ar atliekant kitą veiklą, kuriai reikia budrumo. Fizinė veikla taip pat yra susijęs su geresniu miegu ir psichine sveikata.
Geroji Naujiena
Geros naujienos yra tai, kad narkolepsija yra valdoma būklė, ir beveik kiekvienas, sergantis narkolepsija, gali gyventi visavertį gyvenimą. Jie netgi gali laimėti karus ir pakeisti pasaulį, kaip Vinstonas Čerčilis. Jis sirgo narkolepsija, tačiau du kartus ėjo Didžiosios Britanijos ministro pirmininko pareigas ir sėkmingai vedė Britaniją per Antrąjį pasaulinį karą. Turėdami tinkamą pagalbą ir gydymą, galėsite įveikti narkolepsiją ir padaryti nuostabių dalykų.
„Tarp pietų ir vakarienės turite šiek tiek pamiegoti, be jokių pusiaukelės priemonių. Nusivilk drabužius ir eik į lovą“. – Vinstonas Čerčilis