Vaikų miego apnėja | Miegas

Vaikų miego apnėja serga iki 5 procentų vaikų. Deja, šis vaikų miego sutrikimas nediagnozuojamas, todėl vaikas praranda sveiką ir ramų miegą.

Neseniai mokslininkai atliko miego tyrimą, siekdami išsiaiškinti, ar tėvai miego sutrikusio kvėpavimo simptomus laiko sveikatos problema, kuriai reikia medicininės pagalbos. Nors išvados rodo, kad dauguma tėvų buvo susirūpinę dėl savo vaiko kvėpavimo sunkumų, jie nemanė, kad tai yra problema, kuriai reikia skubios medicininės pagalbos.

Tyrimai rodo, kad negydoma obstrukcinė miego apnėja gali neigiamai paveikti vaiko savijautą. Šiame straipsnyje pateikiama informacija apie vaikystės miego apnėją, kad tėvai galėtų lengvai išspręsti problemą, jei įtaria, kad jų vaikas ja serga.

Kas yra miego apnėja?

Miego apnėja yra miego sutrikimas, kuriam būdingi pasikartojantys kvėpavimo sutrikimo epizodai miego metu. Šie epizodai trunka nuo 10 iki 30 sekundžių ir gali pasireikšti šimtus kartų per naktį. Asmuo, sergantis miego apnėja, gali kentėti dėl sutrikusio miego ir dienos nuovargio. Miego apnėja gali sukelti širdies problemų ir kitų rimtų sveikatos komplikacijų, jei negydoma.

Yra du pagrindiniai miego apnėjos tipai:

• Obstrukcinė miego apnėja – tai labiausiai paplitęs tipas ir atsiranda, kai miego metu atsipalaiduoja gerklės raumenys ir kolapsuoja, blokuoja kvėpavimo takus.
• Centrinė miego apnėja – atsiranda, kai smegenys neduoda signalo jėgoms kontroliuoti kvėpavimą. Dažniausiai pasitaiko vyresniems nei 65 metų žmonėms, nes jie gali turėti sveikatos sutrikimų, susijusių su tokio tipo kvėpavimo sutrikimu miego metu.

Pasakykite man, kuo skiriasi suaugusiųjų ir vaikų miego apnėja.

Vaikams miego apnėja yra susijusi su padidėjusiomis adenoidinėmis liaukomis ir tonzilėmis, kurios miego metu sukelia viršutinių kvėpavimo takų obstrukciją. Neuroraumeniniai sutrikimai ir kaukolės veido anomalijos taip pat gali sutrikdyti normalų kvėpavimą ir miego apnėją.

Suaugusiesiems miego apnėja dažnai yra susijusi su nutukimu. Nutukimo medicinos asociacijos teigimu, per didelis kūno svoris gali padidinti spaudimą ir sumažinti nervų ir raumenų kontrolę viršutiniuose kvėpavimo takuose, sutrikdant standartinius kvėpavimo modelius.

Kaip vaikams diagnozuojama obstrukcinė miego apnėja?

Gydytojai diagnozuoja obstrukcinę miego apnėją vaikams atlikdami fizinį patikrinimą, kuris apima išsiplėtusių tonzilių ar adenoidų patikrinimą. Gydytojas taip pat ieškos požymių, tokių kaip mieguistumas dieną, prasti akademiniai rezultatai ir elgesio problemos.

Kitas būdas diagnozuoti obstrukcinę miego apnėją vaikams ir suaugusiems yra miego tyrimas. Miego tyrimo metu vaikas praleidžia naktį miego laboratorijoje ir yra stebimas per naktį. Miego specialistas nustato, kaip dažnai vaikas nustoja kvėpuoti naktį ir kiek tai turi įtakos jo miego kokybei.

Sukelia obstrukcinę miego apnėją vaikams

Obstrukcinė miego apnėja paveikia vaikus, ypač mažus vaikus nuo 2 iki 6 metų amžiaus.

Be padidėjusių tonzilių ir adenoidų, toliau pateikiami kiti rizikos veiksniai, galintys sukelti obstrukcinę miego apnėją vaikams:

• neuromuskuliniai sutrikimai;
• kaukolės veido anomalijos;
• nutukimas;
• mažo gimimo svorio
• Dauno sindromas
• šeimos miego istorija

Obstrukcinės miego apnėjos simptomai vaikams

Dažniausi vaikų miego apnėjos simptomai yra garsus knarkimas, sutrinka kvėpavimas ir oro trūkčiojimas. Kiti vaikų miego apnėjos simptomai gali būti neramus miegas, naktinis prakaitavimas, šlapinimasis į lovą, rytinis galvos skausmas ir dienos nuovargis.

Kai kurie vaikai, sergantys vaikų obstrukcine miego apnėja, taip pat gali turėti dėmesio trūkumo ir hiperaktyvumo sutrikimą, todėl jiems gali kilti sunkumų skiriant dėmesį ir susikaupti mokykloje.

Kaip gydoma obstrukcinė miego apnėja?

Jei manote, kad jums gali būti miego apnėja, būtina kreiptis į gydytoją, kad jis nustatytų jums geriausią gydymą. Kai kuriems žmonėms gali prireikti daugiau nei vieno tipo gydymo, kad būtų suvaldyta miego apnėja. Toliau pateikiami įvairūs vaikų obstrukcinės miego apnėjos gydymo būdai:

CPAP gydymas

Vaikai, sergantys OSA, paprastai garsiai knarkia ir jiems sunku kvėpuoti miego metu. Pagrindinis gydymo pagrindas yra nuolatinis teigiamas kvėpavimo takų slėgis – aparatas, padedantis išlaikyti vaiko nosies ir kvėpavimo takus atvirus.

Nuolatinis teigiamas kvėpavimo takų slėgis yra obstrukcinės miego apnėjos gydymas, kai miego metu reikia dėvėti kaukę. Kaukė švelniai spaudžia, kad kvėpavimo takai būtų atviri.

CPAP terapija siekiama skatinti gerą miego kokybę netrukdomu kvėpavimu. Šis gydymas gali būti taikomas pakaitomis su veido operacijomis, vaikui augant. Kvėpavimo takų slėgio terapijos naudojimas sumažina simptomus ir kitus pavojus sveikatai, susijusius su kvėpavimo sutrikimu miego metu.

Chirurgija

Gydytojai dažnai rekomenduoja chirurgines procedūras, jei vaikas netinkamai reaguoja į gydymą CPAP. Be to, miego apnėjos simptomai pablogėja, kai vaikai tampa paaugliais dėl ryškesnių kvėpavimo takų raumenų.

Viena iš labiausiai paplitusių chirurginių procedūrų gydant OSA vaikams yra uvulopalatofaringoplastika (UPPP). Procedūra apima tonzilių, adenoidų ir kai kurių audinių pašalinimą iš užpakalinės gerklės. Ši procedūra gali būti gana efektyvi, tačiau ji turi tam tikrą pavojų, pvz., kraujavimą ir infekciją.

Kita įprasta chirurginė procedūra, skirta gydyti OSA vaikams, vadinama žandikaulio pažanga (MMA). Ši procedūra apima žandikaulio perkėlimą į priekį, kad kvėpavimo takuose būtų daugiau erdvės. Tai gali būti veiksmingas gydymas, tačiau tam reikia gulėti ligoninėje ir šiek tiek atsigauti.

Svorio metimas

Tyrimai rodo, kad svorio metimas yra veiksmingas vaikų obstrukcinės miego apnėjos gydymas. Atliekant tyrimą su vaikais, kuriems įtariama ŪS, nutukusiems vaikams gali pasireikšti įprasti OSA simptomai, tokie kaip knarkimas ir dusulys.

Svorio metimas gali padėti gydyti OSA, nes sumažina riebalų kiekį aplink kaklą ir krūtinę, pagerina oro srautą ir užkerta kelią obstrukcijai. Vaikams, turintiems antsvorio ar nutukusiems, net nedidelis svorio metimas gali turėti didelį skirtumą.

Pozicijos terapija

Pozicinė terapija – tai gydymo būdas, kurio metu reikia miegoti tam tikroje padėtyje, siekiant sumažinti obstrukcijos riziką. Tai gali būti naudinga vaikams, kurie knarkia arba turi apnėjos, kai miega ant nugaros. Miegas ant pilvo šono gali padėti išlaikyti kvėpavimo takus atvirus.

Vaiko padėjimas ant pilvo ar šono miego metu gali padėti išvengti kvėpavimo takų kolapso, dėl kurio atsiranda apnėja. Jei jūsų vaikas serga OSA, pasitarkite su gydytoju, ar padėties terapija jam gali būti tinkama.

Burnos prietaisai

Burnos prietaisas yra mažas prietaisas, nešiojamas burnoje miego metu. Oraliniai prietaisai gydo obstrukcinę miego apnėją (OSA), išlaikant kvėpavimo takus atvirus. Tyrimas rodo, kad burnos prietaisai gali veiksmingai sumažinti OSA simptomų sunkumą. Vaikams, kurie naudojo oralinį prietaisą, buvo mažiau apnėjos ir knarkimo epizodų nei tiems, kurie prietaiso nenaudojo.

Burnos prietaisai yra saugus ir veiksmingas vaikystės OSA gydymo būdas. Jei jūsų vaikas serga OSA, pasitarkite su savo gydytoju, ar burnos prietaisas jam gali būti tinkamas.

Elgesio pokyčiai

Elgesio pokyčiai yra obstrukcinės miego apnėjos gydymas, susijęs su gyvenimo būdo ir įpročių keitimu. Tyrimai parodė, kad elgesio pokyčiai gali veiksmingai sumažinti OSA simptomų sunkumą. Vieno tyrimo metu vaikai, kurių elgesys pasikeitė, turėjo mažiau apnėjos ir knarkimo epizodų nei tie, kurie nepakeitė elgesio.

Elgesio pokyčiai gali apimti kofeino ir alkoholio vengimą prieš miegą, miegą ant šono ar pilvo, svorio metimą ir mesti rūkyti. Jei jūsų vaikas serga OSA, pasitarkite su savo gydytoju, ar elgesio pokyčiai gali būti jam tinkami.

Miego apnėjos tyrimo svarba

Prieš pradedant bet kokį gydymą, vaikai turi būti ištirti dėl miego apnėjos, kad būtų pašalintos pagrindinės ligos. Tėvai turi pasikalbėti su gydytoju apie miego apnėjos galimybę ir užtikrinti…